首先对这两个问题本身说明一下，其一并不是所有的妇科医生都不建议药流，医生一般是根据患者情况评估后及患者的意愿给出的建议，当然可能建议药流的妇科医生比例少些是有的;其二，人流即人工流产的简称，包括手术流产和药物流产，问题可以理解为是手术流产好还是药物流产好更加有效些。

　　手术流产

　　指通过负压吸引或钳刮等手术方式终止妊娠。手术流产包括负压吸引术和钳刮术，前者适用于妊娠10周内要求终止妊娠者，后者适用于妊娠11～14周要求终止妊娠。

　　药物流产

　　指用药物终止早孕，目前所用药物是口服米非司酮后加上米索前列醇。适用于妊娠≤49天、年龄<40岁要求终止妊娠者，手术流产高危因素者，如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良或骨盆严重畸形、多次手术流产史，对手术流产有恐惧和顾虑心理者。

　　了解手术流产和药物流产的概念及适应症后，再来看看他们的并发症。

　　手术流产的术中并发症包括子宫出血、人工流产综合征、子宫穿孔、宫颈裂伤、空吸或漏吸、羊水栓塞等。其术后近期并发症包括不全流产、感染、宫腔积血、宫颈管粘连或宫腔粘连。其术后远期并发症包括慢性生殖器炎症、月经异常、继发不孕、胎盘粘连及前置胎盘。药物流产的并发症包括阴道流血、流产失败、不全流产、感染、再次妊娠胎盘粘连及前置胎盘的发生率升高、继发不孕、月经失调。所以要选择正规的医院，减少并发症的发生!

　　手术流产成功率更高、疼痛程度小、用时更短，术后恢复短期内更省心一些。而药物流产心理压力小、创伤小并且花费少，长时间后果对再次妊娠的影响也小一些，但如果失败的话还需要手术流产，药物流产阴道流血时间更长，感染几率更大。

　　总之，对于10周以内的妊娠，年龄在40岁以下，要求终止妊娠者，手术流产或药物流产在近期和远期后遗症方面均是的。手术流产后需要大手术的罕见并发症危险较高，而药物流产与疼痛和出血较多以及不全流产危险较高相关。

　　手术流产好还是药物流产好，最终是由患者的妊娠情况、患者的意愿、妇科医生的偏好三种因素共同决定的，二者没有的好与不好。