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孕期不小心吃了药,宝宝还能要吗?

点击: 来源:呼和浩特友谊妇科医院 编辑日期:2018-06-14

  吃了避孕药后发现还是怀孕了,怎么办,宝宝还能要么? 我们常说的紧急避孕药也叫事后避孕药,是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的补救措施。 调查显示,紧急避孕药的有效率约为85%,也就是说大约15%的姑娘在吃了避孕药后仍然会怀孕。 可一旦怀上,这个宝宝是“留”还是“流”呢? “留”,怕宝宝不健全,会酿成家庭悲剧;“流”,又舍不得,担心做完手术后再也怀不上,遗憾终生。

  一、药物影响孕早期的两个阶段:

  1、在胚胎着床的 14 天以内

  按孕周计算即孕5周内,这期间药物对胚胎的影响是“全或无”的!

  什么叫做“全或无”呢?是指如果药物发生了影响,是直接作用到胚胎细胞上,导致大量的胚囊细胞受损,造成了胚胎的直接死亡;或者就是影响不够,只是少量细胞受损,不影响其他胚囊细胞发育成正常个体,换句话说,如果这段时间服用的药物影响较大,胚胎会直接死亡,结局就是妊娠不成功,或者仅仅生化妊娠了,只是化验血HCG升高,之后马上下降;如果成功妊娠,那么说明药物没有发生作用,不必过于担心药物影响了胚胎!

  2、着床 14 天到 3 个月左右

  这是经典的“致畸期”,即前3个月是胎儿发育的敏感期,首先是心脏,大脑开始分化发育,继而是眼、四肢、性腺生殖器等,由于本期重要脏器分化的重要时期,极容易受到药物毒性各种因素影响导致畸形,因此这个时期应该尽量避免使用任何药物,目前没有任何一种药物被证明是绝对安全,只有当收益大于可能的危害时,考虑使用药物!

  二、对孕期影响的药物分类

  美国食品药物管理局(FDA)规定孕期安全用药分五级:

孕期不小心吃了药,宝宝还能要吗?

孕期不小心吃了药,宝宝还能要吗?

  A 级:指动物试验和人类试验结果均表明安全的药;

  B 级:指动物试验显示安全,或者动物试验结果显示不安全而人类试验显示安全的药;

  C 级:指动物试验显示不安全而人类试验没有做过的药;

  D 级:是指人类试验显示对胎儿有危害,但当孕妈有严重疾病时可以考虑使用的药;

  X 级:是禁用的药,肯定对胚胎造成影响的!

  常见的维生素B、维生素C、叶酸、维生素E,以及常用的青霉素及头孢菌素类抗生素,属于A和B类,值得注意的是,许多人把维生素当成安全药和营养药,这是不可取的,如维生素A可以破坏胎儿软骨细胞导致骨骼畸形,维生素D使胎儿血钙增高导致胎儿智力发育低下,另外也有报道孕期服用大量维生素C、B也可导致畸形,因此,看似安全药物,也要掌握适应症和剂量疗程!

  C类如治疗结核药物利福平、庆大霉素及雷米封,心脏药物心律平,以及常用镇痛消炎药物阿司匹林等等。

  D类及X类药物,证实导致畸形,尤其是X类药物,孕妇禁用,如抗生素类有氯霉素、四环素、卡那霉素、庆大霉素,以及抗真菌药物制霉菌素,常用解热镇痛药物阿司匹林、非那西丁,孕妇用后可能导致胎儿骨骼畸形,神经系统或者肾脏畸形,雌激素可能导致女婴阴道腺病,男婴女婴化,抗病毒药物如利巴韦林也不禁忌用于孕妇,另外喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星等可以影响胎儿软骨发育,不仅孕妇禁用,未满18周岁亦禁用。

  另外,大多数药物属于不能明确对胎儿是否影响,这也是很多药物说明书上写明孕妇慎用,值得注意的是,中药或者中成药物,被大多数人们认为是“绝对无害”,这种想法也是不可取的,因为对于人体来说,不仅化学品、人工和产品属于抗原,植物也是外来物,属于一种抗原,任何抗原进入机体,尤其是经静脉输液途径进入,就可能发生免疫反应,这就是为什么很多人输很常见的“双黄连注射液”很多人会过敏的原因。相关阅读:呼和浩特友谊医院

  因此,孕期必须用药时,应选择疗效确切的药物,在不影响疾病治疗前提下,选择最小的有效剂量,尽力缩短用药时间,还应该选择时间应用较久的“老药”,避免选择上市不久的“新药”,尤其应该在专业医生指导下用药,不可盲目的自行用药,保护自己的“宝贝”安全!

  

孕期不小心吃了药,宝宝还能要吗?-2

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